胆囊慢性炎性改变怎么治疗

2020-02-15 20:20:47 来源: 牡丹江信息港

胆囊慢性炎性改变怎么治疗?

我们都知道,有一些疾病是分为两种情况的,种情况就是急性,第二种情况就是慢性。相对来说,前者主要就是因为发病比较急,症状比较严重,但治疗起来还是比较容易的。后者则恰恰相反,治疗起来是比较困难的,需要花费很长的时间。那么,胆囊慢性炎性改变怎么治?

慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

病因

1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作,即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现,占所有胆囊病变的2%~10%。

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙化可局限于黏膜,肌层或两者皆有,多见于65岁以上的女性病人。

4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见,系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

临床表现

慢性胆囊炎无特异的症状和体征,临床表现有以下几种类型:

1.慢性胆囊炎急性发作型

患者有胆囊炎病史,急性发作时与急性胆囊炎一致。

2.隐痛性胆囊炎

长期出现右上腹隐痛。

3.餐后上腹饱胀、嗳气。

4.无症状型

只在手术或尸检时被发现。

治疗

以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者,可选用非手术治疗,低脂饮食,长期口服利胆药物,如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等,腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗,必要时抗感染治疗。

患者症状重或反复发作胆绞痛,伴有胆囊结石者,可选择手术治疗。

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